<\/p>\n\n\n\n
Jejum de 12 horas.<\/p>\n\n\n\n
O colesterol e os triglic\u00e9rides est\u00e3o entre os l\u00edpides biologicamente mais relevantes do ponto de vista fisiol\u00f3gico e cl\u00ednico. Os triglic\u00e9rides (TG) s\u00e3o formados a partir de tr\u00eas \u00e1cidos graxos ligados a uma mol\u00e9cula de glicerol e constituem uma das formas de armazenamento energ\u00e9tico mais importantes no organismo.<\/p>\n\n\n\n
A dosagem de TG \u00e9 realizada por t\u00e9cnica enzim\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n
O colesterol, principal lip\u00eddeo associado a doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica, \u00e9 precursor dos horm\u00f4nios esteroides, dos \u00e1cidos biliares e da vitamina D e, como constituinte das membranas celulares, atua na fluidez destas e na ativa\u00e7\u00e3o de enzimas a\u00ed situadas.<\/p>\n\n\n\n
Seu metabolismo ocorre no f\u00edgado, sendo transportado no sangue por lipoprote\u00ednas.<\/p>\n\n\n\n
As lipoprote\u00ednas permitem a solubiliza\u00e7\u00e3o e o transporte dos l\u00edpides no meio aquoso plasm\u00e1tico.<\/p>\n\n\n\n
S\u00e3o compostas por l\u00edpides e prote\u00ednas denominadas apolipoprote\u00ednas. As lipoprote\u00ednas de densidade muito baixa (VLDL) s\u00e3o ricas em TG, e as lipoprote\u00ednas de densidade baixa (LDL) e de densidade alta (HDL) s\u00e3o ricas em colesterol.<\/p>\n\n\n\n
Existe ainda uma classe de lipoprote\u00ednas de densidade intermedi\u00e1ria (IDL) e a lipoprote\u00edna (a), que resulta da liga\u00e7\u00e3o covalente de uma part\u00edcula de LDL \u00e0 apo (a).<\/p>\n\n\n\n
A dosagem do Colesterol Total (CT) com a finalidade de avaliar o risco cardiovascular (CV) \u00e9 recomendada pelos programas de rastreamento populacional, mas este m\u00e9todo pode fornecer dados enganosos em algumas situa\u00e7\u00f5es. Isto ocorre especialmente em mulheres, que frequentemente apresentam n\u00edveis elevados de HDL-Colesterol (HDL), e em indiv\u00edduos com diabetes ou s\u00edndrome metab\u00f3lica, que muitas vezes evoluem com n\u00edveis baixos de HDL. Portanto, para avalia\u00e7\u00e3o adequada do risco CV, devem ser realizadas tamb\u00e9m as dosagens de HDL e LDL-Colesterol (LDL).<\/p>\n\n\n\n
Para a dosagem de HDL, existem v\u00e1rias t\u00e9cnicas dispon\u00edveis e de alta qualidade, mas o m\u00e9todo usado deve ser comparado com os m\u00e9todos de refer\u00eancia dispon\u00edveis e controlados por programas internacionais de qualidade. O LDL pode ser determinado por dosagem direta ou calculado pela f\u00f3rmula de Friedewald ou de Martin. Quando a amostra \u00e9 colhida sem jejum pr\u00e9vio ou os n\u00edveis de triglic\u00e9rides s\u00e3o superiores a 400 mg\/dL, deve-se utilizar a f\u00f3rmula de Martin ou realizar a dosagem direta.<\/p>\n\n\n\n
Na f\u00f3rmula de Friedewald, o divisor do valor de triglic\u00e9rides \u00e9 fixo e igual a 5: LDL = CT \u2013 (HDL + TG\/5); onde TG\/5 representa o colesterol ligado \u00e0 VLDL (VLDL).<\/p>\n\n\n\n
Na f\u00f3rmula de Martin, o divisor \u00e9 vari\u00e1vel, sendo baseado nas concentra\u00e7\u00f5es de triglic\u00e9rides e do colesterol n\u00e3o-HDL. A fra\u00e7\u00e3o colesterol n\u00e3o-HDL \u00e9 usada como estimativa do n\u00famero total de part\u00edculas aterog\u00eanicas no plasma (VLDL + IDL + LDL) e refere-se tamb\u00e9m a n\u00edveis de apo B.<\/p>\n\n\n\n
O colesterol n\u00e3o-HDL \u00e9 calculado facilmente pela subtra\u00e7\u00e3o do HDL do CT e pode fornecer melhor estimativa do risco em compara\u00e7\u00e3o com o LDL, principalmente nos casos de hipertrigliceridemia associada ao diabetes, \u00e0 s\u00edndrome metab\u00f3lica ou \u00e0 doen\u00e7a renal.<\/p>\n\n\n\n
No Consenso Brasileiro para a Normatiza\u00e7\u00e3o da Determina\u00e7\u00e3o Laboratorial do Perfil Lip\u00eddico, foram definidos valores de refer\u00eancia (com jejum e sem jejum) e de alvo terap\u00eautico de acordo com a avalia\u00e7\u00e3o de risco cardiovascular estimado pelo m\u00e9dico solicitante.<\/p>\n\n\n\n
Em situa\u00e7\u00f5es especiais, como dosagem de TG acima de 440 mg\/dL, recupera\u00e7\u00e3o de pancreatite por hipertrigliceridemia ou in\u00edcio de tratamento com drogas que causam hipertrigliceridemia grave, recomenda-se a dosagem de TG ap\u00f3s jejum de 12h.<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","class_list":["post-212","exames","type-exames","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/starthis.com.br\/labituiutaba\/wp-json\/wp\/v2\/exames\/212","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/starthis.com.br\/labituiutaba\/wp-json\/wp\/v2\/exames"}],"about":[{"href":"https:\/\/starthis.com.br\/labituiutaba\/wp-json\/wp\/v2\/types\/exames"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/starthis.com.br\/labituiutaba\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=212"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}